Заболевания нижнего отдела мочевыводящих путей(LUTD).



К заболеваниям нижнего отдела мочевыводящих путей (LUTD) относят совокупность часто втречающихся патологий, поражающих мочевой пузырь, уретру (мочеиспускательный канал) и мочеточники. В число LUTDвходят мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, опухоли мочевого пузыря. Все эти заболевания имеют одинаковые клинические проявления, но различные причины.



Какие собаки больше всего подвержены LUTD?



LUTD могут возникать у собак любого возраста, но чаще всего - у животных средних лет, страдающих избыточным весом, особенно у тех, которые не получают достаточной физической нагрузки, большую часть времени проводят в закрытом помещении и имеют погрешности в кормлении. У стерилизованных животных независимо от пола риск подобных заболеваний повышается, а у самцов после стерилизации чаще возникает полная закупорка мочевыводящих путей.



Каковы причины LUTD?



Известно множество причин возникновения LUTD, в том числе :
-камни или песок
-уретральные пробки
-мышечный спазм стенки уретры
-аномалии строения мочевыводящих путей
-стресс и поведенческие проблемы
-рак мочевого пузыря или уретры
-заболевания, поражающие часть нервной системы, управляющую мочевым пузырем
-бактериальные или вирусные инфекции.

Однако нередко установить причину заболевания не удается. Такие случаи классифицируются как идиопатические заболевания нижних отделов мочевыводящих путей.



Каковы симптомы LUTD?



При LUTD у собак появляются следующие симптомы:
-затрудненное или болезненное мочеиспускание
-учащенное мочеиспускание
-очень малые порции выделяемой мочи
-мочеиспускание в неположенных местах
-напряжение перед, во время или после мочеиспускания
-кровь в моче
-изменения в поведении
-невозможность мочеиспускания



Как установить причину LUTD?



Установить истинную причину болезни очень важно, хотя не всегда удается: от этого зависит выбор наиболее эффективного метода лечения.
Чтобы собрать анамнез, ветеринарный врач будет подробно расспрашивать вас о том, какие симптомы проявляются у вашей собаки и когда она начались. Затем будет произведен полный осмотр с пальпацией мочевого пузыря и других внутренних органов.
Кроме того, врач возьмет анализы мочи и крови, порекомендует проведение ультразвуковой диагностики и, при необходимости, рентгенографии, что позволит точно локализовать проблему и определить истинную причину заболевания. На основании полученных результатов обычно назначается лечение.



Какое лечение назначают при LUTD?



Как правило, лечение направлено на устранение причины заболевания, например при бактериальной инфекции назначают антибиотики. После курса лечения анализ мочи необходимо повторить, чтобы удостовериться в отсутствии инфекции.
В случае обнаружения камней или песка в моче врач может назначить диету, способствующую растворению солей. При обнаружении крупных камней, как правило рекомендуется оперативное вмешательство.
Закупорка мочеиспускательного канала требует немедленного хирургического вмешательства, так как представляет опасность для жизни животного. Полная непроходимость уретры может привести к острой почечной недостаточности или к разрыву мочевого пузыря. Закупорку уретры необходимо устранить немедленно. обычно для этого требуется общая анастезия. После операции животное, как правило, остается на несколько дней в клинике под наблюдением врача.
Если точную причину заболевания выяснить не удалось, врач должен назначить лечение для устранения симптомов и порекомендовать средство для профилактики рецидивов. 



Советы владельцу.



Позаботьтесь о том, чтобы снизить уровень стресса для животного, поскольку именно стресс зачастую оказывается основной причиной LUTD. В число стрессогенных факторов входят изменения рациона и погоды, перемены окружающей среде, теснота в доме, агрессия по отношению собаке, стрессовое состояние владельца, появление в доме новых животных или людей. Особое внимание уделите факторам стресса, непосредственно связанным с мочеиспусканием, таким, как неудобное местоположение лотка или пеленки, неподходящий наполнитель или соперничество за лоток с другими животными. Ветеринарный врач может порекомендовать распылитель феромонов, способствующих снижению стресса.
Увеличьте количество потребляемой собакой жидкости, чтобы стимулировать разжижение мочи. С этой целью можно:
-перевести собаку с сухого корма на влажный или смачивать сухой корм водой
-обеспечить собаке свободный доступ к воде
-если у собаки есть избыточный вес - провести программу снижения веса под контролем врача и увеличить физическую нагрузку в целях долгосрочной профилактики
-применять препараты, назначенные лечащим врачом.



Каков прогноз заболеваний?



Прогнозы при LUTD различаются в зависимости от причины заболевания. При соблюдении предписанного режима и периодическом проведении профилактики большинство, собак страдающим LUTD, могут жить достаточно полноценной жизнью. 
Важно иметь ввиду, что лечение направлено исключительно на снятие симптомов. Поэтому, чтобы подобрать для собаки наиболее подходящую терапию, нередко приходиться действовать методом проб и ошибок. Наилучшие результаты обычно достигаются при использовании всех перечисленных методов в совокупности. Но, к сожалению, добиться полного излечения не всегда удается.